ASPECTS TOMODENSITOMETRIQUES DES TRAUMATISMES DU MASSIF FACIAL AU CENTRE HOSPITALIER REGIONAL DE KAOLACK


Josette C. COULIBALY, Hamidou DEME, Suzelle COMPAORE, Nfally
BADJI, Géraud AKPO, Mouhamadou H. TOURE, Pr El Hadj NIANG

Objectifs : 
Déterminer l’apport de la tomodensitométrie dans la prise en charge des traumatismes du massif facial au centre hospitalier régional de Kaolack.

Matériels et méthodes : 
Etude prospective, transversale et descriptive allant du 05 Janvier au 05 Mai 2016. Les 31 patients retenus, étaient reçus dans le service de radiologie de l’hôpital régional de Kaolack dans un contexte de traumatisme de la face ou crânio-encéphalique avec une lésion du massif facial après l’examen tomodensitométrique. Le genre-ratio H/F était de 14,5 et l’âge moyen de 34 ans. Les accidents de la voie publique (81%), étaient l’étiologie la plus fréquente. Les paramètres étudiés étaient analysés avec les logiciels Excel 2010 et SPSS 19.0 avec un coefficient de significativité inférieur à 5%. 

Résultats :
Tous les patients avaient un traumatisme du massif facial supérieur et 10% un traumatisme de la mandibule. Les traumatismes du massif facial supérieur comprenaient les fractures LeFort (16%), centro-faciales (44%) et latéro-faciales (40%). Les complications immédiates décelées étaient : l’hémosinus (20 patients), les lésions intra orbitaires et des canaux lacrymo-nasaux (15 patients), les brèches ostéo-durales (12 patients). Vingt-deux patients avaient des lésions extra-faciales dont 16 des lésions intracrâniennes. 

Conclusion :
La tomodensitométrie est l’examen clef dans l’exploration des traumatismes du massif facial pour une bonne prise en charge de ces patients avec une acquisition systématique sur le crâne et le rachis cervical.