EMBOLISATION DES FIBROMES UTERINS : UNE SOLUTION POUR L'AFRIQUE ?

IA Tankoano1*, Z Nikièma 1, M Bouchareb 2, R Cissé 3 (1) Bobo-Dioulasso, (3) Ouagadougou, Burkina Faso (2) Vesoul, France


Objectifs :

Montrer l’efficacité de l’embolisation des fibromes utérins par notre expérience au CHI de Vesoul en France et discuter de sa mise en place en Afrique subsaharienne notamment au Burkina Faso.

Matériels et méthodes :

Nous avons réalisé une étude rétrospective d’embolisations de fibromes utérins au CHU de Vesoul en France de Janvier 2005 à Décembre 2011.

Résultats :

47 dossiers ont été colligés dans les services de radiologie et de gynécologie. L’âge moyen de nos patientes était de 40,5 ± 7,5 ans. Une activité professionnelle était retrouvée dans 93% des cas et 58% des patientes étaient sous contraceptif. Les motifs fréquents de consultation étaient les saignements (76,5%), la douleur et pesanteurs abdominales (67%). Les fibromes étaient uniques (45%) ou multiples (55%), de siège préférentiellement interstitiel (79%) et de taille moyenne de 6,87 ± 3,27 cm. Dans le post opératoire, 66% des patientes trouvaient l’acte peu douloureux. Deux cas de complications majeures ont été observés. Une régression des symptômes cliniques a été observée dans 99% des cas avec une diminution du volume des fibromes dans 93,6% des cas et une dévascularisation complète dans 93,5% des cas. Le délai d’hospitalisation était de 3 jours. Les patientes étaient satisfaites de l’acte d’embolisation dans 75% des cas.

Conclusion :
Ces résultats montrent que l’embolisation est une technique efficace pour le traitement des fibromes utérins et constituerait une alternative efficace à chirurgie notamment en Afrique subsaharienne.