M DIALLO1, S SOUGOULE1, M MALLE6, K TRAORE1, M.A DEMBELE1, S DIAWARA2, T SANOGO3, I GUINDO4, M N’DIAYE5, L DIARRA3, M KANE1
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1. Service Radiologie CHU Gabriel Touré 2. Centre de Santé de Référence Commune II 3. Service de Radiologie CHME Luxembourg 4. Service Radiologie CHU Prof. Bocar S Sall Kati 5. Direction Centrale Services de Santé des Armées 6. Service de RadiologieHôpital de Gao
Objectif : décrire les aspects échographiques de la bilharziose épididymo-testiculaire et les lésions associées. Patients et méthodes : étude descriptive échographique morphologique et comparative des testiculesréalisé chez deux enfants de 09 et 15 ans d’une zone d’endémie bilharzienne adressés pour grosse bourse douloureuse et hydrocèle. Les examens échographiques ont été réalisés par un appareil de marque Kontron avec une sonde de 7,5 MHZ, complété par un examen abdomino-pelvien et inguinal de façon systématique à la recherche de localisation viscérale.Un examen échographique doppler couleur a complété l’exploration.
Résultats : L’échographie a montré des nodules hypoéchogènes et hyperéchogènes hétérogènes avec de nombreuses calcifications épididymo-testiculaires associées à une hydrocèle réactionnelle.Le diagnostic d’orchi-épididymite chronique bilharzienne a été retenu ; confirmer par la biologie et l’examen histo-anatomopathologique de la pièce de biopsie. Les lésions bilharziennes associées étaient surtout les calcifications irrégulières et diffuses de la paroi vésicale, une urétérohydronéphrose et une splénomégalie.
Conclusion : la localisation épididymo-testiculaire de la bilharziose reste rare même en zone d’endémie. Ces signes échographiques et cliniques ne sont pas spécifiques d’où la nécessité devant tout nodule et calcifications diffuse testiculaire; chez un sujet vivant en zone d’endémie, de penser à une bilharziose.
Mots clés : bilharziose - schistosomiase à S. haematobium - épididymo-testiculaire- infantile- Echographie
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